寄生虫

头痛反复难忍原因终于找到了但伴随这些症

发布时间:2023/2/15 17:07:21   
李从悠 http://m.39.net/pf/a_4402683.html

生活中难免会听到“谁还没个头疼脑热的?”头痛,俨然是大多数人都经历过的症状,感冒、感染等疾病会引发头痛,就连事情一多、情绪激动、周围太吵……都会头痛。一旦发作起来,整个人都不在状态,甚至恨不得“撞墙”!

头痛很常见,那你有深究过原因吗?还是觉得忍一忍扛过去就好了?

可可在这里要提醒大家,头痛的诱因多而复杂,轻的可能是睡眠不足、情绪不良、饮食问题等所致;重的则可能是脑血管损伤、肿瘤等所致!若真的是疾病信号,被忽视了,耽误了治疗,后果不堪设想。

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做了CT也查不出原因的头痛

有些人经常头痛,医院查核磁共振、拍脑CT,却没有任何问题?这可能就是原发性头痛,常见的包括偏头痛等。

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偏头痛

偏头痛,就像甩不开的“魔鬼”,不痛的时候就像没事人一样,但它随时都可能来,痛得反复而剧烈。不仅影响正常的工作生活学习,还可能引起脑白质的其他病变,甚至使缺血性中风风险增加2.16倍。因此,偏头痛也是第六位致残性疾病。

常见表现

*额头和太阳穴的搏动性疼痛,多为偏侧,也可能是两侧;

*会出现恶心、呕吐的症状,还可伴有视觉障碍(如看到闪光或出现盲点);

*光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛;

*一般会持续4~72小时,疼痛剧烈、逐渐加重,而且往往反复发作,久治不愈。

诱因

*家族史:大约70~80%的偏头痛患者有家族史。

*激素变化:像女性月经期雌激素降低,容易发生偏头痛。

*食物:巧克力、酒类、乳制品、咖啡等一些含酪氨酸和代糖的食品也可能诱发偏头痛。

*药物:硝酸甘油、西洛他唑、利血平、雷尼替丁等。

*生活习惯:过劳、过饿、过饱、太兴奋、压力太大、玩手机等。

*外界环境:天气、气压变化,强光、闪烁等视觉刺激,异味刺激,吵闹的环境。

但偏头痛的具体病因机制尚不明确,因而避免上述一些可控的诱因很重要。另外,头痛发作的时候可以按按合谷穴,其能镇静止痛。

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紧张性头痛

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,患病率高于偏头痛,约占门诊头痛总患者数的1/2。但它的发病高峰年龄在25~30岁,且随年龄增长而稍有减少。要注意的是,这种病的患病率随教育程度升高而增高。

常见表现

*头部有闷痛感、压迫感、或紧束感。

*连带着肩颈周围的肌肉有僵硬感,可能出现疼痛。

*持续时间不长,一般为20分钟至2小时。如果持续存在,可能为焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。

诱因

*压力、疲劳、情绪变化、睡眠问题等是比较常见的诱发因素;

*挤压、高亮、噪音、过冷或过热,或者头、颈、肩胛带姿势不良等等引起的头部与颈部肌肉持久收缩,也可导致紧张性头痛。

紧张性头疼多与日常生活中的应激有关。因而发作的时候处于安静的环境中休息,多深呼吸放松,并按摩头部、颈部和肩部肌肉,能帮助缓解。

但是,如果头痛加重,并发症增多,亦或是头痛症状与之前有所不同时,应该及时就医。

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颈椎病变性头痛

头痛,不一定所有诱因都在头部,也可能是颈椎出了状况。数据统计,罹患慢性头痛的人中,有15-20%的病因是由颈椎疾病所引起的,称之为“颈源性头痛”。

当颈椎出现病变或者变形,会刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛;另外也可能是因为颈部肌肉持久痉挛性收缩,导致肌肉的血流循环障碍,可游离出乳酸、5-羟色胺等致病物质而引起头痛。

疼痛特点

*反复在头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛,同时伴有脖子上部疼痛、僵硬、不灵活,甚至可能伴有手麻、双下肢乏力、行走不稳、恶心等症状。

想要避免颈椎病变,首先要调整不良姿势,如走路含胸驼背、葛优躺、长期低头等;还要注意保暖;更要加强对颈椎的锻炼——毛巾护颈操。

双手握住毛巾两头,放在后脑勺的位置,头往后用力,手往前用力,做对抗运动,持续5~10秒后放松。

重复进行20~30次,早晚各做一遍,长期坚持,对放松颈部肌肉、保护颈椎很有好处。

如果手边没有毛巾,也可以双手交叉放在后脑勺的部位,做上面的动作。

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有些头痛,可能是“大病”前兆!

还有一些头痛继发于一些疾病,像脑卒中、脑肿瘤、脑感染、椎动脉夹层、青光眼等,且往往会伴随其它症状。此类情况必须引起重视,不及时治疗,可能会有生命危险!

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进行性加重的头痛,警惕脑瘤

许多脑瘤一开始并不一定有头痛。脑瘤的发病是个漫长的演变过程。在肿瘤初起时,脑组织受压较轻,头痛为间歇性,表现为或长或短的缓解期,疼痛程度较轻,多为钝痛。

随着肿瘤逐渐增大,肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管,对脑组织的压迫加大,导致大脑的血液和脑脊液循环出现障碍,颅内压力增高,刺激对痛觉敏感的神经、脑膜,头痛也日渐加重并呈持续性。

另外,脑瘤的头痛在清晨最明显,有咳嗽、喷嚏、低头等动作时,痛感加重;坐位或站立位则减轻,头痛的部位多为全头弥漫性。

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急性头痛+体温升高,感染发炎

出现这类症状的常见疾病有:脑炎、脑膜炎、脑脓肿。

脑炎

起病急,头痛往往呈跳痛,很剧烈;患者的体温会在1~2天内升到38~39℃;还会伴随倦怠嗜睡、恶心呕吐、颈部僵硬等症状。

要注意的是:细菌、病菌、真菌、甚至寄生虫感染等都可能引起脑炎。

脑膜炎

常常会有剧烈头痛、低热、寒战、烦躁不安;有些患者还会出现食欲减退、腹泻、出血性皮疹等。

脑膜炎病因也多样,比如结核杆菌、疱疹病毒、肠道病毒等,就连病毒性感冒都可能是危险因素,一定要及时治疗,以免出现脑损伤甚至死亡。

脑脓肿

头痛往往清晨比较严重。而且脓肿的位置不同,伴随症状有差异,如颞部的脓肿会造成视物异常;大脑的脓肿可造成语言障碍、运动障碍、意识障碍、四肢抽搐;小脑的脓肿可造成眼球震颤等。

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突发性头痛+呕吐,小心脑部疾病

脑出血

头痛是脑出血的首发症状,出血的某一个部位会产生明显的疼痛感,随着出血情况的严重,颅内压增高后,很多人整个头部可能也会有明显的疼痛感。

此时,还可伴随明显的呕吐、瞳孔不等大、意识障碍、视力模糊等。

脑出血一旦发生非常凶险。急性脑出血的死亡率高达50%,而且复发率高,一旦复发,近75%的人都面临死亡!所以一旦有不适,立即拨打急救电话。

颅内动脉瘤破裂

颅内动脉瘤破裂的头疼像霹雳或刀割一样的剧痛;疼痛的位置在前额和太阳穴附近,或者整个头部;常伴有恶心呕吐、颈项强直、视物模糊、怕光、意识模糊的症状。

这类头痛大多发生在剧烈运动或者排便用力之后。

脑动脉瘤第一次出血的死亡率可以达到30%,而幸存下来的患者如果没有得到及时的治疗,很快就会发生第二次出血,这时的死亡率就高达70%-80%!

主动脉夹层

此类患者不仅有头晕头痛,还会伴随刀割样或撕裂样的胸痛,持续时间较长,还会出现转移,如胸背痛很快转移到腹部痛。一些人群还会有双下肢乏力、喉咙不适感、下颌疼痛、呼吸困难等表现。

主动脉夹层是一种严重的致死性疾病,发病后24小时内死亡的占72.8%!

因此,出现头痛莫忽视,尤其是本身有基础疾病的人群,更要及时就诊。



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