董家鸿

央视网消息：4月23日晚8点，中国工程院院士、清华大学临床医学院院长、医院执行院长董家鸿刚刚结束一场手术，为一位来自四川的39岁藏族同胞进行了活体肝移植。而在此之前，他凭借着体外肝切除、自体余肝移植的世界级手术技艺，已为众多终末期肝包虫病患者带来新生。

包虫病在当地叫做“大肚子病”，这种由棘球绦虫幼虫寄生于人和动物体内、人畜共患的寄生虫病，主要流行于青海、西藏、四川、甘肃、新疆、内蒙古、宁夏等西部地区。早在年，全国就进行了包虫病流行病学调查，结果显示，全国受包虫病威胁人口近万，现有包虫病流行县个，主要分布在内蒙古、四川、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆等7个省区。在这个包虫病流行县当中，个县的流行程度已查明，87个县的流行程度需进一步调查。确定流行程度的个流行县，平均患病率为0.24%。推算全国除西藏外，包虫病患病人数约11.5万人，其中，80%的病例主要分布在四川、青海、甘肃、宁夏4省。

包虫病潜伏期长、早期不易发现，特别是泡型包虫病，可以向周围组织侵蚀，甚至向更远的器官转移。根据世界卫生组织的相关资料，未经治疗的泡型包虫病患者10年病死率高达94%，因其致死率高，又被称为“虫癌”。据农业部门流行病学调查数据推算，全国每年患包虫病的家畜在万头以上，因家畜死亡和脏器废弃造成的直接经济损失逾30亿元。因病致贫、返贫，给患者及其家庭带来极大痛苦和沉重经济负担，给畜牧业生产带来巨大损失。目前这种疾病还没有预防疫苗和特效治疗药物。发展至终末期的患者治疗主要是靠换肝，但肝移植的手术风险较大，医疗费用昂贵。因此，早诊早治是关键。

董家鸿（前排右三）和他的团队成员

年董家鸿的团队完成了世界上首例体外肝切除加自体余肝移植手术，并且发现这一手术术式是解决虫癌的最佳治疗方案；年9月，董家鸿团队完成了世界首例“体外肝切除加自体余肝移植联合肝上腔静脉移植重建”根治终末期肝包虫病，手术持续14个小时；年12月，董家鸿率领医院医院多学科，共同协作完成体外肝切除及自体余肝原位再植术，那次手术不仅代表肝胆胰外科领域最高水准，更是通过直播的方式在全球数百万观众的全程注视下圆满完成；年5月，董家鸿率领肝胆胰中心团队历时25个小时，成功为一位终末期肝包虫病患者实施离体肝切除，自体双叶肝脏再植……一次次应对新挑战，攻克新难关，董家鸿说起一台台动人心魄的手术，始终从容、平和，话语停顿片刻后的标志性微笑，总会给人一种无法用语言表达的信任感。

常被誉为“杏林圣手”的外科医生也不是随便开刀动手术的，董家鸿说，一个病人是否能够动手术，手术有没有充分的把握，外科医生通常需要对关键环节进行风险预估和控制。对于包虫病手术，首先要能够完整清除病灶，同时手术造成的创伤也必须是在病人能够耐受的范围内；其次是对出血量的控制，必须对术中涉及到的所有血管做有效控制，手术中涉及到虫体侵犯大血管的情况，就要对可能出现的出血情况作出预案等等。

因为临床技术的提升，包虫病的手术治疗费用大大降低，但是西部地区依然有很多患病却没钱治病的病人。年，清华大学响应国家支援西部地区发展的号召对口支援青海大学，开展教育扶贫工作，而清华大学附属医院医院在医疗领域展开医疗扶贫工作。

董家鸿与患者及家属沟通

董家鸿说，目前来清华长庚的包虫病人主要是包虫病高发区的疑难复杂病例，以及国家基金帮扶的复杂病例。董家鸿在十余年前已经开始参与包虫病的医疗扶贫工作，至今仍然每年多次到包虫病高发的地区进行技术支援，亲自主刀百余例包虫病手术。董家鸿认为，清华长庚敢揽帮扶包虫病这个“活儿”，首先是清华大学作为国家的一流大学，有着服务社会的强烈社会责任感，依靠大学在医学、生命科学、理工等领域的雄厚实力，有能力肩负起包虫病防治的重任，医院的优势在于先进的管理理念和一批由知名专家组建的精英团队，形成了高品质、高效益、成本合理的健康服务体系。

董家鸿是国际上倡导“精准外科范式”的第一人，他首创这种体外肝切除，治疗在体手术不可切除的复杂肝包病，替代肝移植；完成了世界首例切除7段肝叶的手术，被欧洲外科协会主席Bismuth教授称为“世界肝胆外科的一个创举”。董家鸿说，医生是一个神圣的职业，是上帝的天使，受托呵护人类的健康，必须将生命放在首位，用一生的热情和心血来完成使命。

如今，董家鸿更希望为藏族的同胞们做一些务实的事，同时，呼吁政府、社会各界

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