病从口入。年让很多人都记住的两个海鲜市场再次证明了上面这件事。今天的主角是一位20岁的小伙子，还是叫他小李，聊到小李，不得不说的是他的家乡，南方的大山深处，风景优美、景色如画。小李在16岁以后开始随他父亲外出打工，而在疫情情况稍微好转以后，小李跟随他父亲来到我们这打工。这天上午，正在工作的小李突然晕倒在地，口吐白沫、牙关紧咬、四肢抽搐，工友赶紧给送到急诊科，病情不复杂，诊断“癫痫持续状态”。癫痫癫痫，是个医学学术名词，又被称作“羊角风、羊癫风”。正常的大脑会有系统性的脑电活动，也就是平时听说过的脑电波，通过这些正常的脑电活动，脑子完成了这些指挥工作，而当大脑出现一些疾病后，正常的脑电活动会受到影响，出现异常异常的脑电活动，就会导致大脑的工作出现异常，癫痫就这样出现了。但癫痫的发作时间超过5分钟或经过药物治疗后还有发作就成为癫痫持续状态。脑电活动针对这样的情况，首先要治疗的就是控制癫痫发作，用药控制，而控制癫痫的药物，类似与“安定”之类，都有镇静催眠的作用，为了控制癫痫，这些药物用量可能会大，大了会影响到呼吸、心跳等等这样的情况，为了尽快控制小李的癫痫同时保证他的安全，小李被送进了ICU。小李这个病例并没有引起我的太多注意力，当然能引起ICU医生高度注意往往也不是什么好的事情，因为他的病情在我的这些病人里，不算重也不算复杂，控制住不抽，查明原因就行了。ICU在与小李和他父亲的沟通中，并没有得到太多有用的信息，以前没有过这样的现象，平时身体也很健康，而唯一印象比较深的是他不是本地人，因为小李和他父亲说话的口音，我听不懂，而这件事也在我脑海里一闪而过，像是留下点什么又没抓住。用上控制癫痫的药物，监护好生命体征。先做一个CT吧，然后预约一个磁共振，我想到。CT有一个好处，就是快，随到随做，一些紧急需要处理的问题也能发现，像小李这样的癫痫还没完全控制好，适合做。预约磁共振的原因是磁共振能发现一些CT发现不了的原因，但是因为磁共振检查的时间较长，在预约等待的这些时间正好看看小李的癫痫能不能控制住，能控制住，才能去做，争取尽快明确原因。CT的结果没有发现需要紧急处理的例如脑出血之类的疾病，但是在小李的脑额叶上发现有一个东西，人的脑子有几个部分组成，包括额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑、脑干等等，额叶是靠近额头的部分，一般这个地方和人的精神、性格有关。额叶的这个东西是什么呢，肿瘤？血管畸形？，看来预约的磁共振需要增加一个增强扫描了。磁共振预约在第二天，而经过一天的药物治疗，小李的癫痫症状基本控制住了，没有再次出现抽搐的表现，磁共振检查顺利做完，而在看到结果后，我瞬间出了一身汗，想到当初那个在我脑海里一闪而过的东西，“他脑子里长虫子了”。“你们生活的地方有没有人的寄生虫病？”我问到。“没有吧，没有听说过”小李和他父亲的回答有点不太肯定。“那你们那个地方吃生的东西，喝生水吗？”我继续问道。“会，有人会吃生的猪血、生肉之类的，但是我们家不怎么吃；水的话，都是山上的泉水，都是直接喝的。”小李的父亲回答说。“那你吃过生猪血、生肉？”我又回过来问小李。“吃过，这几年，过年回家的时候，和朋友一起，会吃”这是小李的答复。生猪血、生肉，直接吃??我有些无语地想到，这得多重的口味。好了，事情到了这里，结合磁共振的检查结果，结合他的生活地区，以及饮食习惯，基本可以确定脑寄生虫病，下一步需要确定是什么类型的虫子，然后进行治疗。说道这里，有人可能会问了，吃进去的虫子怎么就到脑子里了呢？脑寄生虫病，最常见的就是脑囊虫病，也就是常说的猪肉绦虫，这种寄生虫会通过两种途径感染人体，一种是成虫感染，一种是幼虫感染。成虫感染，就是吃了没有做熟的含有猪肉绦虫的猪肉，也就是“米猪肉”，这种情况下，一般绦虫会在肠子内生长长大，也就是肠道寄生虫病。幼虫感染，就是吃了被活的虫卵污染的水或者食物，虫卵进入人体消化系统，在胃十二指肠虫卵的外壳会被消化掉，幼虫出来以后通过肠壁进入人的血液循环系统或者淋巴循环系统，进而随血液或淋巴循环进入到人体的各个地方，最常见的就是脑、眼睛、皮下组织。小李很有可能就是在吃这些生东西的时候，吃进去了活的虫卵，然后在他的十二指肠里幼虫出来，最后一步一步地钻到脑子里去了，形成脑寄生虫病。而进入到脑子里面的寄生虫会引起身体的免疫系统的反应，最终导致水肿、炎症等等问题，造成人的脑电活动出现异常，就会表现出癫痫等的症状。一般情况下，在吃进去虫卵到出现神经系统症状，需要2-5年的时间。因为医保的问题，在确定了疾病情况以后，小李也是要求回到他们当地进行治疗，也好，因为我们确实也没怎么见过这样的疾病，治疗方法和经验上还是有些差距。最后，我还是想说两句，回想年的非典和今年的新冠，或多或少都与吃有不少的关联，这已经有如此多的教训了，怎么还是这么生吃呢??在人类文明的进步中，火起到了非常大的作用，这是要回归原始吗？以上内容，是我虚构，如有雷同，真是巧了

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